上海妇科医院专家讲解先怀孕还是先手术肌瘤患者应如何选择

　　生活无规律易“招惹”子宫肌瘤31岁的张女士，准备怀孕有大半年了，但因出差频繁，一直未能如愿。最近张女士感到左下腹隐痛，甚至还有明显的牵扯痛。到医院检查，竟是多发性子宫肌瘤。张女士说:“2007年4月份做过一次B超检查，子宫及附件还一切正常，这一年里，自己也没有任何不适呀？”

　　“子宫肌瘤在30~50岁的女性较多见。子宫肌瘤虽是良性，但也有恶变的可能。”妇科专家说，该病具体原因不明，但多与体内雌激素分泌增多有关。比如，长期使用含雌激素的药物、食物、化妆品等，现代女性工作劳累、精神紧张、时常熬夜，也增加了患病风险。

　　子宫肌瘤开始总是悄无声息的。子宫肌瘤患者早期可能出现不规则阴道出血、腹痛不适，而长在浆膜下的子宫肌瘤即使长得很大了，患者也不一定感觉不适。女性最好每年做一次妇科检查，尤其出现腹痛、月经不调、腹部包块、按压痛等更要早诊治。

　　先怀孕还是先手术肌瘤患者应如何选择？

　　在关注治疗的同时，刘女士还担心肌瘤影响受孕。据了解，子宫肌瘤会增加着床的难度，也易导致流产。那么，她该先手术再怀孕，还是先怀孕再治疗？若先手术，术后多久才能怀孕？若先怀孕，又如何避免流产呢？

　　“先怀孕还是先治疗，要根据子宫肌瘤的大小、数目、位置而定。”妇科专家说，如果肌瘤直径不超过3厘米，数目小于5个，位置不在宫腔里，且平时没有任何症状，可以在医生指导下怀孕；如果超过了上述标准，要先摘除肌瘤，否则，不仅不利于受孕，怀孕也容易流产。

　　至于先怀孕者如何避免流产，妇科专家强调重点要定期监测肌瘤大小变化，观察孕妇有无症状，以及注意对怀孕过程是否造成影响；而已切除子宫肌瘤的女性，想怀孕也至少等1年左右，给子宫一个恢复期。

　
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